Гепатит С — инфекционное воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С. Инфекция передается через кровь. На начальной стадии симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, поэтому патологию еще называют «ласковым убийцей».
До недавнего времени в терапии гепатита С применяли интерферон и рибавирин. Эти медикаменты не всегда были эффективны и провоцировали множество побочных проявлений. Ситуация изменилась с появлением лекарственных средств нового поколения.
На сегодняшний день самым результативным методом лечения считается использование двух современных лекарств — софосбувира и даклатасвира. В соответствии с актуальными рекомендациями EASL, эти средства назначают независимо от генотипа вируса. Эффективность совместного приема даклатасвира и софосбувира подтвердили более 23 000 пациентов из России.
Софосбувир обладает прямым противовирусным действием. Его используют в качестве главного компонента в терапии хронического вирусного гепатита С. Стоит отметить, что софосбувир воздействует только на вирус гепатита С и блокирует его распространение в организме. Медикамент применяют в комбинации с даклатасвиром, симепревиром, ледипасвиром, рибавирином, интерфероном и т.д.
Даклатасвир представляет собой ингибитор вирусного белка NS5A и не дает распространяться инфекции в крови, защищая от заражения здоровые клетки. Средство не применяется в монотерапии, а только в комбинации с другими антивирусными лекарствами.
Многочисленные отзывы подтверждают, что комбинация «даклатасвир + софосбувир» показывает отличные результаты и почти не провоцирует появление побочек. Также это сочетание позволяет пациенту полностью излечиться.
Преимущества комбинированного лечения:
Оригинальные лекарства при всей своей эффективности имеют один существенный минус — высокую стоимость. Данное обстоятельство просто не позволяет многим людям купить препараты и получить нужное лечение.
Найти решение проблемы удалось с разработкой дженериков — недорогих, но качественных аналогов оригинальных медикаментов. Это стало настоящим спасением для пациентов, страдающих гепатитом С.
Дженерик — это лекарство-копия, совпадающее по составу с оригинальным препаратом.
Производство и выпуск новых лекарств строго контролируется. Эффективность дженериков и их состав аналогичны оригинальным средствам. Кроме того, аналоги абсолютно безопасны.
Специалисты отмечают, что заниматься самолечением и пить таблетки без назначения врача недопустимо. Это чревато ухудшением состояния больного. При грамотно подобранной дозировке и соблюдении правил приема дженерики будут максимально эффективны.
Генотип вируса |
Интерфероновая терапия |
Цирроз печени |
Софосбувир Даклатасвир |
Софосбувир Ледипасвир |
Софосбувир Велпатасвир |
Гразопревир Элбасвир |
Глекапревир Пибрентасвир |
Софосбувир Велпатасвир Воксилапревир |
Генотип 1
Самый распространенный генотип на территории Евразии, Северной Америки и Центральной Африки. У него есть несколько подтипов, среди которых чаще всего встречаются 1а и 1b. Гепатит С генотипа 1b наиболее распространен в России и странах СНГ: на него приходится почти 80% всех случаев заболевания. Это очень агрессивный вирус, нечувствительный к лечению интерферонами, склоненный к активному распространению в здоровых клетках. При таком виде возбудителя заболевание быстро переходит в хроническую форму. Генотип 1а занимает 3 место по распространенности в России. Кроме того, он гораздо лучше поддается лечению.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
12 недель |
12 недель |
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
||
Да |
|
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
— |
— |
|
Генотип 2
Этот генотип особенно распространен в Западной Африке и ряде европейских стран. В то время как это четвертый по распространенности тип вируса в России. Генотип 2 подразделяется на 23 субтипа. Этот вид отличается низкой агрессивностью, заболевание развивается медленно. Однако возбудитель способен рекомбинироваться с другими типами вируса, вызывая тяжелое течение заболевания.
|
Нет |
Да |
24 недели |
Не эффективно |
24 недели |
Не эффективно |
12 недель |
12 недель |
Нет |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
||||
Да |
|
24 недели |
24 недели |
— |
— |
|||
Генотип 3
Этот тип вируса также распространен в России, бывших странах СССР и Юго-Восточной Азии. Он подразделяется на 9 подтипов, среди которых у российских пациентов чаще всего выявляются 3a и 3b. Подтип вируса не влияет на выбор схемы лечения; терапия назначается для всего генотипа. Однако следует учитывать, что возбудитель подтипа 3а может рекомбинироваться с вирусом 1b. Первичная диагностика не всегда выявляет этот факт. Третий генотип отлично лечится с помощью интерферона, у пациентов хорошие прогнозы на выздоровление.
|
Нет |
Да |
24 недели |
Не эффективно |
24 недели |
— |
12 недель |
8 недель |
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель (совместно с софосбувиром) |
8 недель |
8 недель |
|||
Да |
|
24 недели |
24 недели |
— |
— |
— |
||
Генотип 4
Этот возбудитель патологии характерен для Африканского континента, особенно для стран центральной части материка и Египта. В России вирус 4 генотипа встречается крайне редко — менее чем в 1% случаев.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
12 недель |
12 недель |
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
||
Да |
|
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
— |
— |
|
Генотип 5-6
Эти виды патогенов не типичны для России и бывших союзных государств. Они распространены в Центральной и Южной Африке и Азии. Тем не менее фиксировались случаи заражения на Дальнем Востоке и в Сибири, а также в Центральной части России.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
Не эффективно |
12 недель |
12 недель |
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
8 недель |
8 недель |
|||
Да |
|
24 недели |
24 недели |
24 недели |
— |
— |
Ответьте на вопросы, чтобы определить, какая схема лечения подходит вам